科普知识

说到做孕期产检，从刚开始一月一次的产检，到最后一周一次的产检，许多过来人都刻骨铭心。那么整个孕期到底做几次产检呢？哪次产检最重要？一起来看看吧！

一、第1次正式产检（第12周）

检查项目：领取“母子健康档案”；血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重；排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产。

是否需要空腹：是

说明：这次产检，一般医院会给妈妈们办理“母子健康档案”。日后医生为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括：

1、量体重和血压。

2、进行问诊：医生通常会问准妈妈未怀孕前的体重数，以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。并了解过去病史，有无药物过敏、家庭病史、准妈妈病史等。

3、听宝宝心跳：医生运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

4、验尿：主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值，以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

5、身体各部位检查：医生会对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆等进行检查。

6、抽血：准妈妈做抽血检验，主要是验准妈妈的血型、ABO血型、RH血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、筛查地中海贫血、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病、有无病毒感染等，好为未来做防范。

7、检查子宫大小

二、第2次产检（第16周）

检查项目：复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重、唐氏症筛检；

是否需要空腹：否

说明：从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心等。此外准妈妈可以在16周以上抽血做唐氏症筛检(但以16～18周最佳)，并看第一次产检的抽血报告。唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”，特指21号染色体由正常的2条变成3条，患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍，所以医生会建议怀孕女性选择这项检查。

三、第3次产检（第20周）

检查项目：四维彩超胎儿畸形筛查;复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重

是否需要空腹：否

说明：除了常规检查以外，这次产检要做第一次超声波检查。准妈妈在孕20周做第一次超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围，看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。

四、第4次产检（第24周）

检查项目：妊娠糖尿病筛检;复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重

是否需要空腹：否

说明：大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，建议空腹喝下50克的糖水，等1小时后，再进行抽血。当结果出来后，血液指数若在140以下，即属正常。如糖筛异常者，指导控制饮食，两周后复查空腹血糖和餐后一小时血糖，其中有一项异常继续控制饮食两周。

五、第5次产检（第28周）

检查项目：乙型肝炎抗原、骨盆测量、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重、B超

是否需要空腹：是

说明：此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否携带乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让医生知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次做B超检查，以排除畸形可能。这次产检开始检查宝宝的胎位，检查妈妈的骨盆，为分娩做准备。

六、第6次产检（第30周）

检查项目：下肢水肿、子痫前症的发生、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重，指导准妈妈自数胎动

是否需要空腹：否

说明：在孕期28周以后，产检变为两周一次，医生要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫已经扩张到一定水平，有可能会压迫到静脉，所以，静脉回流不好的准妈妈，此阶段较易出现下肢水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生，医生通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。从这周开始，准妈妈要关注自己的胎动。

七、第7次产检（第32周）

检查项目：评估胎儿体重、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重，指导准妈妈自数胎动

是否需要空腹：否

说明：除了做常规检查以外，这次产检还会预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素。若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。

八、第8次产检（第36周）

检查项目：胎位检查，复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重，指导准妈妈自数胎动

是否需要空腹：否

说明：从36周开始，产检变为一周一次，医生会持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些生产用的东西，以免生产当天太过匆忙，手忙脚乱。

九、第9次产检（第37周）

检查项目：肝功有异常者复查肝功、查血凝四项、B超、心电图、胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重、胎心监测、检查胎儿与准妈妈骨盆等综合情况，决定分娩方式、胎心监测、指导准妈妈自数胎动，指导准妈妈有不适情况如腹痛、见红、阴道流液随诊。

是否需要空腹：是

说明：这次医生会全面了解准妈妈和胎儿的状况，包括准妈妈的心脏状况等。因为37周以后，准妈妈随时有可能生产，从这次产检开始，以后每次产检都会做胎心监护，严密监测胎儿的状况。

十、第10~12次产检（第38~40周各一次）

检查项目：胎位检查、复查血常规、尿常规、宫高、腹围、胎心、血压、体重、胎心监测、可以熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛泽呼吸法。

是否需要空腹：否

说明：从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在盆腔内，此时准妈妈应做好临产准备，注意自己的胎动变化。

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