科普知识

女性在妊娠过程中，最害怕出现各种疾病，由于妊娠期的特殊性，不可以乱用药物，对于妊娠期出现的一些疾病，大家都很关心，比如妊娠期高血压疾病。在全球范围内，妊娠期高血压疾病影响着约10%的孕妇，是产科常见的并发症，严重威胁母胎健康和安全，也是孕产妇及围产儿死亡率升高的主要原因之一。

妊娠期高血压疾病其发病背景复杂，临床表现程度和表现形式复杂，除了容易引发不良妊娠并增加分娩结局风险以外，母亲患有妊娠期高血压疾病，子代未来也可能面临其他疾病的更高风险，如代谢综合征（包括糖尿病、高血压和肥胖等）、免疫性疾病、神经发育障碍和精神障碍。

那么，什么是妊娠期高血压？什么人更容易患上妊娠期高血压？妊娠期高血压该如何防治？来听听匡医生怎么说！

一、什么是妊娠期高血压？

妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≧140mmHg和（或）舒张压≧90mmHg；现在改标准了（≧130mmHg和（或）舒张压≧80mmHg）；应该是尿蛋白检测阴性，无器官损害。当收缩压≧160mmHg和（或）舒张压≧110mmHg，则为重度妊娠期高血压。妊娠期各类高血压疾病的诊断之间存在转换性和进展性，妊娠期高血压可发展为子痫前期、子痫等严重类型。当然，临床上也有其它情况，比如妊娠合并慢性高血压、白大衣高血压、一过性高血压等。

二、什么人更容易患上妊娠期高血压？

引起妊娠期高血压的原因有很多，不是固定单一的因素，但是会有一些高危因素，以下这八类人群患上妊娠期高血压的比例更高：

1.初产妇；

2.孕妇年龄小于18岁或大于40岁；

3.多胎妊娠；

4.患有慢性肾炎、糖尿病等疾病；

5.患有高血压；

6.患系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病；

7.有妊娠高血压病史及家族史；

8.营养不良。

三、妊娠期高血压如何防治？

妊娠期高血压需要根据病情严重程度、临床症状等采取一般治疗、药物治疗，必要时终止妊娠。

1.一般治疗：若妊娠期高血压并不严重，没有引起孕妇的靶器官损伤及其明显不适症状，主要是注意休息，保证充足睡眠。饮食上低脂、避免高盐饮食，同时补充充足的蛋白质和热量，注意家庭监测血压并记录、随诊。

2.药物治疗：妊娠期高血压若收缩压≧160mmHg和（或）舒张压≧110mmHg，需要及时使用降压药治疗。部分孕妇由于精神过度紧张、焦虑，也容易导致血压升高，可配合镇静药。

3.终止妊娠：如果妊娠期高血压病情严重，可能造成孕妇胎盘早剥、产前出血、抽搐、休克、脑出血等，造成胎儿宫内缺氧窘迫，甚至危及母儿生命，如经过上述积极治疗病情没有改善，必要时需要终止妊娠。

由于妊娠期高血压疾病发病背景复杂，临床表现程度和表现形式复杂，对于妊娠期高血压疾病的母婴管理涉及产科、内科、遗传优生科、营养科及新生儿科多科协作。临床医生需加强风险因素识别，重视临床预警信息，强化产前检查，早预警、早发现、早干预。合并妊娠期高血压疾病的孕妇需遵医嘱定期产检，加强监测，需要配合医生采取相关治疗。