春暖花开，阳光和煦，微风不燥，正是晒太阳的好时机，听说晒太阳还能补充维生素D，于是不少备孕、怀孕的宝妈们纷纷走出房门，沐浴阳光，一晒就是一天，晒得头晕目眩，皮肤黝黑，仍然怕维生素D摄入不足。

那么，为什么维生素D这么重要？晒太阳真的能达到补充维生素D的目的吗？怎么晒才合适？今天我们就来聊聊维生素D。

一、维生素D对生育的重要性

维生素D是一种脂溶性维生素，它的主要作用是帮助钙的吸收。但是，事实上远远不止这些。维生素D还参与了我们身体的免疫调节，脂肪、糖的代谢，影响胰岛素水平，与复发性流产也可能存在一定的关联。

缺乏维生素D对胎儿的影响会更大，胎儿在宫内的生长受限、婴幼儿及儿童骨矿物质的含量减少、肌肉无力和佝偻病等。而成年之后发生自身免疫性疾病、糖尿病、神经系统疾病、心血管疾病以及癌症的概率也会升高。

所以，这也就是为什么那么多医生建议备孕、怀孕时期的女性要合理补充维生素D。

二、维生素D与复发性流产的关系

维生素D作为一种重要的免疫调节因子，能够通过细胞信号传导通路参与机体免疫调节，可能对复发性流产患者NK细胞起到重要的调节作用。

近年来相关研究发现，维生素D缺乏可能会导致妊娠胚胎丢失、胚胎反复种植失败、子痫前期等疾病。

维生素D缺乏，可能会增加复发性自然流产患者血栓前状态的风险。血栓前状态导致子宫螺旋动脉或绒毛血管微血栓形成、胎盘微循环发生障碍，影响母体与胎儿之间的物质交换，与反复性自然流产、胎儿生长受限、子痫前期等产科并发症的发病有关。

维生素D缺乏可能还会影响母体免疫问题。在复发性流产的发病过程当中，具有免疫抑制作用的Treg细胞会减少，促炎作用的Th17细胞升高，造成免疫平衡失调，导致母体免疫系统对胚胎产生排斥反应，从而导致了流产。

晒太阳真的能补充维生素D吗？

补充维生素D有两种途径，一种是口服含有维生素D成分的药物，另外一种就是晒太阳。

人体内源性维生素D约80%在皮肤表皮合成。当接受到阳光照射的时候，在中波紫外线（UVB）的作用下，皮肤中7-脱氢胆固醇会经过非酶光解反应转化成维生素D，由皮肤进入血循环。所以，晒太阳也能补充一定量的维生素D。

需要注意：紫外线（UVB）是无法穿透玻璃，所以隔着玻璃晒太阳不能促进维生素D的合成。此外，使用这样防护具、涂防晒霜等也会影响到维生素D的合成。

晒太阳还是有一定的讲究，不然人晒黑了维生素D却没有补到，岂不是得不偿失。

一般来讲早上的9点到10点，下午4点到5点这两个时间段为最佳。

夏天阳光强烈，可以适当调整，在9点以前和5点以后，这个时间紫外线不是太强烈，不容易晒伤皮肤，此时阳光以有益的紫外线A光束为主，可使人体产生维生素D，促进钙剂的吸收利用，有利于机体的健康。

冬春季节，可以将面部、双脚、双手暴露在阳光下30分钟左右即可；夏季紫外线比较强，晒10分钟左右即可。每周2~3次就差不多能够补充足够的维生素D。

有的宝妈问，是不是维生素D补充越多越好？

虽然孕期需要维生素D的量大约为平常的3-5倍，但是维生素D摄入过多会导致高钙血症，容易引起意识模糊、多尿、烦渴、厌食、呕吐和肌无力等症状。

具体可以通过监测血清中25-(OH)D的指标来进行评估，超过100μg/L时为维生素D过量，超过150μg/L时为维生素D中毒。

当然每个人的情况不一，补充的剂量也会存在差别。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议：孕期每日维生素D摄入量为10μg（400IU），不要超过50μg/天（2000IU）。

注意：有的维生素D制剂上标识的是国际单位（IU），换算方法是1μg=40IU

建议：妊娠女性定期检测血清25(OH)D水平，以评估维生素D是否缺乏、是否补充过量。