久坐久站真的“伤蛋”，甚至还有不育风险！

早上7点，熟悉的闹钟声响起，老王从衣柜里面掏出了与昨天不同花色的格子衫，挤着地铁来到公司，和往常一样，坐在自己的工位上，敲着令人头疼的代码，开始了新一天的工作。

这一天下来，屁股仿佛与椅子谈了个恋爱，如胶似漆，分也分不开……

久而久之，老王发现自己脖子酸、颈椎痛、腰椎间盘突出等各种毛病层出不穷——不过这些问题的原因老王都明白，唯独百思不得其解的是：为什么自己的“蛋蛋”也出了毛病，变得疙里疙瘩的，不再光滑圆润，像是有小蚯蚓长在上面？？

吓得老王赶紧来医院检查！医生告诉他：这是因为他患上了“精索静脉曲张”。

可是这“精索静脉曲张”又是个啥呢？

一、精索静脉曲张是什么？

精索是从腹股沟管深环至睾丸上端的一对柔软的圆索状结构，主要由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、静脉、鞘韧带等组织构成。

微信截图_20220302110903.png

简单来说，就是把蛋蛋连接到肚子上的结构，有给输精管、睾丸、附睾进行血液和神经供应的功能。而蛋蛋上弯弯曲曲的“蚯蚓”就是精索静脉搞的鬼。

精索静脉曲张是由于精索内静脉与蔓状静脉丛因为各种原因引起血管瘀滞，导致局部静脉扩张、迂曲，这就导致重度精索静脉曲张患者的蛋蛋表面看起来疙疙瘩瘩的。

二、为何久坐、久站会导致精索静脉曲张呢？

1、经常坐着会压迫精索静脉，这管道不通畅了，必然会影响血液的回流，最后血液淤积，就引发了精索静脉曲张。

2、久站也不安全：

刚刚说了久坐的危害，那站着上班会不会对蛋蛋好一点呢？NO NO NO，久站其实也不安全~

男性长时间的站立，精索静脉中的血液容易抵抗不住地心引力，回流不上去，尤其是左侧，甚至会出现阻塞，产生不正常的肿胀，从而造成精索静脉曲张；当然也会因睾丸静脉血液反流，血液淤滞，精索静脉内压力增高，而引发精索静脉曲张。

除了久坐久站以外，还有精索静脉壁及其周围组织薄弱、提睾肌发育不全、左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、左肾静脉受压等原因也会引起精索静脉曲张。

三、精索静脉曲张有什么危害？

1、生育力下降

根据调查显示，精索静脉曲张在普通男性中的患病率约为10%-15%，是男性不育的首位原因：在原发性不育男性中占30%-40%，继发性不育男性中占69%-81%，精液异常男性中约占25.4%。

这主要是因为精索静脉曲张会带来以下后果：

a、曲张静脉中的血液滞留，导致睾丸局部温度升高，精子被活活”热死“；

b、血液滞留还会影响睾丸的血液循环，营养和氧气供应跟不上，从而影响精子的发生；

c、静脉血液的逆流还会带来有毒物质，抑制精子的产生或者导致不成熟的精子过早脱落；

d、上述因素也会影响睾丸间质内分泌功能，从而干扰精子的发生。

2、引起局部不适：主要表现为阴囊处的疼痛和下坠，站立和活动时显著，卧床可以减轻。

当然，并不是所有患者都会有这样“蛋疼”的感觉，大部分人是没有什么特别感受的。

3、睾酮水平下降

精索静脉曲张还会引起血清睾酮（体内主要的雄激素）水平降低，出现性欲低下、性快感下降、勃起功能障碍等问题。就是因为精索静脉曲张存在上述种种危害，所以，当你发现自己有精索静脉曲张时，一定要及时检查、治疗。

和雅泌尿外科中心，郑鸣教授就曾接诊过多起因重度精索静脉曲张导致多年不育的患者，最后通过郑教授的手术治疗后，患者的病情得到有效改善，提高了精子活力，改善了受孕几率。

四、如何判断自己有精索静脉曲张？

1、轻度：站立深吸气以后，憋气一会儿，再用力做呼气的动作，然后查看自己的阴囊是否有迂曲、鼓胀的静脉丛。

2、中度：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张静脉，平卧时包块逐渐消失。

3、重度：阴囊表面有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬，平卧时消失缓慢。

想要了解更加准确的情况，还是建议到正规医院就诊，做彩色超声检查确认。

还有更多关于精索静脉曲张或者其他男科问题，可以长按识别图片二维码，在线咨询一级主任医师、泌尿外科专家郑鸣教授！

科普知识