科普知识

随着生活条件的改善，健康知识的普及，割包皮早已不是隐晦的话题了。甚至不少家长趁着暑假，一起组团带着孩子来割包皮。这样的好现象，医生们自然是喜闻乐见。

BUT，割包皮虽然是个小手术，却不是想割就能割！就说这隐匿阴茎和包茎吧，由于隐匿阴茎常伴有包茎，导致两者外观看起来很相似，但手术的方式却完全不同。

如果不小心把隐匿阴茎当做包茎，做了包皮环切手术，术后不但不能使阴茎回复到正常位置，而且还会因为手术损失了部分包皮，引起包皮短缩，给今后的治疗带来更大的困难，对男性健康造成严重影响。

一、隐匿阴茎和包茎分别是啥？

1.隐匿阴茎

隐匿阴茎是一种先天性外生殖器畸形。结构正常的阴茎被埋在了皮肤下，看起来和阴囊似乎融为一体，只有一小段显露出来，在包皮的包裹下长得像个鸟嘴。

隐匿阴茎必须要尽早接受治疗，否则会导致患者容易并发各种泌尿生殖系统感染疾病，成年后则容易出现勃起和性交困难。且因阴茎受到束缚，还可能影响阴茎的正常发育，从而损害男性的生育能力，造成男性不育。

2.包茎

包茎指包皮口狭小，不能上翻，无法露出阴茎头。

小儿出生时包皮和龟头存在粘连称先天性包茎。在出生后3～4年内由于阴茎生长及勃起，粘连被逐渐吸收，露出龟头。由于某些原因，部分男孩即使到了成年，包皮仍然无法完全向后翻起，龟头不能外露，则称为包茎。

包茎会影响男性排尿和正常性生活，还会增加尿路感染的风险，如果长期不治疗，甚至可能诱发阴茎癌。

二、日常如何区分隐匿阴茎和包茎？

1、观察阴茎外形

假设将阴茎想象成一支削过的铅笔，那么：有笔杆，有笔尖＝包茎或者包皮过长；无笔杆，有笔尖＝隐匿性阴茎。

2、触诊阴茎包皮腔内

阴茎包皮腔内可触及阴茎体＝包茎OR包皮过长；

阴茎包皮腔呈空虚状，但是后推阴茎根部可以触到大小正常的阴茎体＝隐匿性阴茎。

3、牵拉实验辅助判断

牵拉阴茎头然后放开，观察阴茎回缩的情况。

如果阴茎可伸出包皮外，但很快回缩恢复原位，为隐匿性阴茎。

三、两者分别如何治疗？

1.隐匿阴茎

首先明确一点，隐匿阴茎越早进行手术矫正，越有利于男孩子阴茎的正常发育。想要有效纠正阴茎的畸形结构，手术要选择个体化的阴茎整形手术，而不是单纯的包皮环切术。

如果隐匿阴茎不能及时有效治疗，不仅会带来泌尿系统感染、勃起困难等问题，还容易造成孩子出现明显的自卑心理。

2.包茎

治疗包茎主流的办法是采用包皮环切术，切掉多余包皮，使阴茎头能够正常裸露。

泌尿外科专家，国家一级主任医师郑鸣教授建议：考虑到包茎带来的诸如感染、排尿困难等系列不良影响，小儿的包皮环切手术最好在3-13岁进行，且越早进行手术越好。一方面有利于减少包茎对孩子健康造成的威胁；另一方面，年纪小的孩子课余时间多，身体恢复快，手术效果也会更好。

专家介绍：